¿Es hora de genotipar más allá de HPV16 y HPV18 para la detección del cáncer de cuello uterino?

La Organización Mundial de la Salud designó al cáncer cervical como un problema de prioridad de salud pública en 2018. Aunque se puede prevenir, se espera que el cáncer cervical afecte a 700,000 mujeres y reclame 400,000 vidas anualmente para 2030. El virus de papiloma humano (VPH) es responsable de más del 90% de los cánceres cervicales y se han identificado 14 genotipos de VPH de alto riesgo (hrVPH). De estos, HPV16 y HPV18 están involucrados en el 70% de los cánceres cervicales. Identificar el HPV16/18 para la colposcopia inmediata es ahora la piedra angular de muchos programas nacionales de detección del cáncer de cervical. Aunque los otros 12 genotipos de hrVPH tienen diferentes perfiles de prevalencia y riesgo, actualmente se identifican colectivamente como un resultado agrupado. Los pacientes con estos genotipos se manejan como si fueran un grupo homogéneo, a diferencia de los identificados con HPV16/18. Sin embargo, una nueva evidencia sugiere que deberíamos diferenciar aún más el manejo de los pacientes identificados con estos 12 genotipos de hrVPH.