Errores refractivos y ambliopía en niños mexicanos de 6 a 12 años: prevalencia clínica e impacto visual

Antecedentes: Los errores refractivos (ER) y la ambliopía son las principales causas de discapacidad visual (DV) en niños a nivel mundial; sin embargo, los datos nacionales para México son escasos.
Objetivo: Estimar la prevalencia clínica de ER, ambliopía refractiva y la discapacidad visual asociada en niños mexicanos de 6 a 12 años.
Métodos: Se analizaron 784,372 exámenes oculares sin cicloplejía realizados en clínicas ambulatorias de Salud Digna en los 32 estados de México (2021–2025). Los ER se clasificaron como miopía (≤ −0.50 D), hipermetropía (≥ +2.00 D) o astigmatismo (≤ −1.00 D de cilindro). La ambliopía refractiva se definió como agudeza visual corregida ≤ 20/30 en el ojo más afectado. Las categorías de DV siguieron los criterios de la OMS.
Resultados: La miopía fue la más frecuente (43.86%), seguida por el astigmatismo (38.41%) y la hipermetropía (1.29%). La ambliopía refractiva afectó al 4.94% de los niños, predominantemente por isoametropía astigmática (72.19%). La DV relacionada con ambliopía refractiva ocurrió en 1.20% (leve), 0.37% (moderada), 0.01% (grave) y 0.01% (ceguera) de los niños. Los varones mostraron mayor prevalencia de ER y ambliopía refractiva (p < 0.01). Se evidenciaron disparidades geográficas, con las tasas más altas de ambliopía refractiva en los estados del centro y sur.
Conclusiones: Nuestro estudio basado en atención ambulatoria subraya que los ER, la ambliopía refractiva y la ametropía astigmática son problemas significativos de salud pública en niños mexicanos en edad escolar. La alta prevalencia de ER no corregidos y ambliopía refractiva resalta la necesidad de programas nacionales de tamizaje escolar y estrategias de intervención temprana para mitigar las consecuencias visuales y del desarrollo a largo plazo.