Prevalencia y tendencias relacionadas con la edad de los errores de refracción en pacientes ambulatorios mexicanos: un estudio transversal

Antecedentes

Los errores refractivos (ER) son la principal causa de discapacidad visual y ceguera a nivel mundial. Con los cambios demográficos en curso, incluyendo el crecimiento poblacional, el envejecimiento y las modificaciones en el estilo de vida, se espera un aumento en la prevalencia global de los ER. Para mitigar su impacto en la salud pública, es esencial contar con datos epidemiológicos sólidos. Sin embargo, en México, los estudios integrales que evalúan la carga de los ER en distintos grupos etarios y regiones son escasos.

Objetivos

Este estudio tuvo como propósito caracterizar el perfil epidemiológico de los ER en México utilizando una amplia muestra de pacientes ambulatorios, con énfasis en la distribución geográfica y la variación por sexo y edad.

Métodos

Se analizó una base de datos electrónica de exámenes visuales correspondientes a 3.8 millones de pacientes ambulatorios que acudieron a clínicas Salud Digna en todo México durante el año 2024. Se calcularon estimaciones de prevalencia con intervalos de confianza (IC) del 95%, y se realizaron comparaciones estadísticas para evaluar diferencias por sexo y edad.

Resultados

La prevalencia general de ER fue del 74.61% (IC 95%, 74.57–74.65), con 2,841,067 pacientes afectados. La miopía fue la condición más común, afectando a 1,469,377 pacientes (38.6%, IC 95%, 38.54–38.64), seguida por la hipermetropía (1,234,403 pacientes afectados, 32.4%, IC 95%, 32.37–32.47) y el astigmatismo (1,205,400 pacientes afectados, 31.7%, IC 95%, 31.61–31.71). El astigmatismo fue significativamente más prevalente en hombres en todos los grupos etarios (p < 0.001). La miopía y la hipermetropía mostraron prevalencias similares entre sexos durante la infancia y la adultez temprana, pero divergieron en la adultez tardía, con mayores tasas de miopía en hombres (p < 0.001) y de hipermetropía en mujeres (p < 0.001). Los tres tipos de ER presentaron un cambio marcado en su prevalencia en el grupo de edad de 40 a 49 años. Se observó variación geográfica, con mayores tasas de prevalencia de astigmatismo y miopía en los estados del centro del país, mientras que los estados costeros mostraron mayores tasas de hipermetropía. Cabe destacar que una gran proporción de pacientes ambulatorios nunca se había realizado un examen visual, lo que indica brechas sustanciales en el acceso a la atención oftalmológica.

Conclusiones

Este estudio basado en pacientes ambulatorios ofrece información crítica sobre la epidemiología de los ER en México, revelando disparidades significativas tanto demográficas como geográficas. Los hallazgos subrayan la necesidad urgente de implementar estrategias de salud pública dirigidas a mejorar el acceso a servicios de atención visual, especialmente para poblaciones desatendidas y grupos etarios de alto riesgo.